|
| Next
بررسي
علل کوتاه قدي کودکان2
در ادامه ي مطلب قبل بايد گفت، يکي ديگر از روش هاي بررسي علل کوتاه قدي،
اندازهگيري
T4
و
TSH
( هورمونهاي غدهي تيروئيد) از طريق آزمايش خون جهت بررسي ابتلا به
هيپوتيروئيديسم(کم کاري تيروئيد ) ميباشد. همچنين ميزان ترشح هورمون رشد
(معمولاً با اندازهگيري
IGF- 1
و
GF- BP 3)
، شمارش کامل گلبولهاي قرمز (CBC
براي بررسي عدم ابتلا به آنمي ) ، وضعيت شيميايي خون (که شامل
SMAZO
براي بررسي کبد و بيماري کبدي)، آناليز ادرار و گاهي بررسي کروموزومي جهت
کشف اختلالات کروموزومي (به خصوص در دختران که ممکن است به سندرم ترنر
مبتلا باشند) ميباشد. اگر همهي آزمايشات بالا طبيعي بود، يا متخصص اطفال
اصراري براي انجام آزمايشات بالا نداشت، ميزان رشد فرزند شما بايد بعد از
گذشت 3 تا 6 ماه و در صورت عدم ادامه يافتن رشد طبيعي به طور جدي بايد
بررسي مجدد شود .
براساس تحقيقات اکثر والدين کوتاه قد، به صورت ژنتيکي فرزندان کوتاه قد
دارند که اين مسئله با عنوان کوتاه قدي ارثي مطرح ميشود . اين افراد
اصولاً داراي سن استخواني نزديک به سن طبيعي خودشان هستند که اين مسئله
نشانگر اين حقيقت است که استخوانهاي آنها ظرفيت بيشتري براي رشد
ندارد.لذا با وجود رشد طبيعي، اين افراد در سنين بلوغ نيز کوتاه قدتر از هم
سن و سالهاي خود بوده و بيشتر مشابه به والدين خود هستند .
برخي ديگر از کودکان از نظر ساختمان بدني تأخير رشد قدي دارند. اين کودکان
با وجود قدي کوتاه، سرعت رشد بالايي دارند و ميزان رشد آنها طبيعي است و
معمولاً تأخيري در قاعدگي(در دختران) آنها مشاهده ميشود . به محض شروع
قاعدگي رشد آنها آغاز ميگردد. البته اين افراد معمولاً با سن استخواني
کمتر از ميزان مورد انتظار ديده شدهاند که استخوانهاي آنها ظرفيت باقي
ماندهي لازم جهت افزايش قد پس از قاعدگي را دارد. به طور معمول اين افراد
به رشد قدي کامل و طبيعي تا پايان دوران بلوغ خود ميرسند. البته در
مقايسهي اين بچهها با ديگر اعضاي خانواده ممکن است متوجه اين تأخير در
ساير افراد خانواده شويم که کاملاً طبيعي است. برخي پسران که داراي اين
شرايط ميباشند ممکن است نگران کوتاه قدي خود باشند. اين افراد ميتوانند
با مراجعه به پزشک متخصص غدد و تجويز تستوسترون توسط او، زمان شروع جهش رشد
دوران بلوغ را جلو بياندازند. البته بدون اين درمان هم، بهطور طبيعي زمان
بلوغ آنها با کمي تأخير فرا ميرسد .
برخي والدين نگران عملکرد غدد داخلي فرزند خود و از جمله مهمترين هورمون
يعني هورمون رشد هستند که اختلال در ترشح آن سبب کوتاهي قد و کاهش رشد
ميگردد. بهطوري که جوانان حتي کمسنتر از سن طبيعي خود به نظر ميرسند.
متخصص اطفال يا غدد در صورت تشخيص ميتواند ميزان طبيعي هورمون رشد را از
طريق دستور آزمايشهاي لازم بررسي کند. درمان براي افراد مبتلا به کاهش
ترشح هورمون رشد، شامل دريافت مکملهاي هورموني رشد است. البته براي افراد
مبتلا به سندرم ترنر و افراد بالغ مبتلا به ناراحتي هاي مزمن کليه هم اين
هورمون تجويز ميشود .
کمبود ترشح هورمون رشد ميتواند به صورت ارثي از بدو تولد يا در اثر جراحت
هاي وارد شده بر سر يا در اثر تومورهاي مغزي بروز کند .
امروزه استفاده از هورمون رشد براي بچهها افزايش يافته است. هورمون رشد
براي درمان طولاني مدت کودکان قد کوتاه و علل ناشناختهي کوتاه قدي به کار
ميرود .
مطالعات اخير نشان داده است برخي از کودکان کوتاه قد، آنهايي هستند که از
زمان تولد جثهي کوچکتري داشتهاند و با استفاده از هورمون رشد نتايج خوبي
گرفتهاند . البته استفاده ي بي رويه از اين هورمون نيز اثرات خوبي ندارد .
لذا حتما حتما بايد تحت نظر پزشک متخصص، از اين هورمون استفاده کنيد .
متخصصان پيشنهاد ميکنند اگر اين کودکان در سنين 2 تا 3 سالگي داراي رشد
طبيعي متناسب با سن خود نبودند، بايد حتماً نزد متخصص غدد يا اطفال برده
شوند .
کوتاهي قد کودکان ممکن است در دو مرحلهي قبل از تولد(مرحلهي جنيني) و پس
از تولد و يا در هر دو مقطع اتفاق بيفتد. در دوران بارداري، مادر نقش مهمي
در اين رابطه ايفا مي کند. طوريکه مصرف ناکافي ريزمغذيها به انضمام
نوشيدن الکل و استعمال دخانيات در دوران بارداري به رشد ناکافي و کموزني
کودک در هنگام تولد ميانجامد. بنابراين، مکمل ياري غذايي و اجتناب از الکل
و
سيگار
براي چنين مادراني ضروري خواهد بود .
علاوه بر انرژي، وجود چندين اسيد چرب ضروري (که در اغلب چربيها، به ويژه
در
چربي ماهي
و روغنهاي گياهي وجود دارند)، به انضمام چندين اسيد آمينهي ضروري (که در
ساختمان پروتئينها وجود دارند) براي رشد و نمو کافي کودکان لازم است .
مصرف طولاني مدت غذاهايي که پروتئين آنها کيفيت پاييني داشته و در نتيجه
تمام اسيدهاي آمينهي ضروري را به حد کافي براي بدن کودک تأمين نکند، به
کندي يا توقف رشد کودک |
